Narcís Ensesa Cabot

• Barcelona - Panoramica Distrito L'Eixample
• Consulta Barcelona
• Barcelona
• Carrer de Casp, Barcelona
• Sala de espera Barcelona
• Barcelona
• Carrer de Casp; Barcelona

LES MOLÈSTIES FÍSIQUES COM A REPRESENTANTS D’UN MALESTAR PSICOLÒGIC. Narcís

Publicado el domingo, 15 de noviembre de 2015

Por Narcís Ensesa

Mals de cap, problemes a la pell i dolors de panxa, sense causa orgànica clara o que no responen als tractaments mèdics habituals, són alguns dels símptomes més habituals que els psicòlegs veiem en les nostres consultes. En aquestes molèsties sovint està implicat un malestar psicològic no identificat pel pacient, pel que  és freqüent que hagi fet tot un recorregut per les diferents especialitats mèdiques, abans d’arribar al psicòleg.

Aquest  malestar psicològic és originat per diferents tipus de conflictes interns, des del traumàtic (impacte de quelcom inesperat a l’aparell psíquic) al neuròtic (culpojen, moralista, frustrant,  expectant...); sent aquesta darrera tipologia, la més habitual en aquesta classe d’anomalies físiques. El fet que la persona no sigui conscient del seu conflicte, fa que no el pugui resoldre a través de les paraules o d’altres mitjans i l’acabi manifestant a nivell somàtic, ja que la quantitat de sensació i/o energia s’acaba  dipositant en una part concreta del cos, generant tensió muscular o alterant els mecanismes biològics corporals.

En els casos amb aquestes molèsties recurrents, que produeixen una disfunció important a la vida quotidiana, estaria indicada una psicoteràpia que ajudi al pacient a identificar aquest conflicte i a fer-lo conscient,  permetent-li anar resolent-li-ho mitjançant l’elaboració psíquica, per tal que el seu malestar no s’hagi d’expressar a través del seu cos. 

Resoldre un conflicte psicològic de debò, no significa silenciar el símptoma manifest, vol dir anar a les causes principals, a les arrels més internes i amagades pel subjecte, causants del seu  malestar i, des d’aquesta profunditat, desnuar la problemàtica inconscient.  Altres pràctiques que no sigui les d’abordar i les de radicar el nucli del conflicte, seran un treball incomplet, ja que la raó originària del conflicte continuarà romanent a l’inconscient, manifestant-se de nou, tard o d’hora. Dit d’una altra manera, podem abolir un símptoma psicològic (per exemple el mal de panxa), però si no treballem el conflicte que l’origina, a la llarga reapareixerà la mateixa molèstia o una de nova per desplaçament (per exemple, el mal de cap).

El vídeo adjunt narra breument alguns trets que tenen en comú els infants amb mal de panxa recurrents i sense causa física: el perfeccionisme i una certa ansietat. Els exercicis de distracció que es mostren, potser ajudaran a aquests pacients a alleugerir el dolor, no posant tota la seva atenció en la panxa, però no faran que siguin menys perfeccionistes ni menys ansiosos en el seu dia a dia.  Així doncs, abordar aquest tipus de dolor físic, des d’un punt de vista psicològic, no passa tant per distreure l’atenció del pacient amb exercicis, sinó per esbrinar i resoldre la causa de fons que genera l’ansietat o la tensió.  

Realment s’afronten els problemes psicològics amb activitats de distracció? No, més aviat, s’abaixen. Per tant, des d’una perspectiva psicodinàmica, tractar aquestes classes de malestars físics amb la psicoteràpia, no consisteix solament a tractar d’eliminar el símptoma, sinó en resoldre el conflicte psicològic que n’és la causa originària.